وی ضمن گرامیداشت 14 مارس مصادف با 24 اسفندماه و روز جهانی کلیه ‌ها یادآوری کرد با توجه به این شدت درگیری و نارسایی کلیه‌ها تصمیمات درمانی در بیماران متفاوت است اما توصیه‎های عمومی و بهداشتی وجود دارد که اطلاع از آن برای سلامت  بیماران کلیوی ضروری است.

شایع‌ترین مشکلات بیماران کلیوی در زمینه دهان و دندان چیست؟

کارشناس سلامت دهان و دندان معاونت بهداشت خشکی دهان را یکی از مشکلات شایع در بیماران کلیوی عنوان کرد که به دلیل محدودیت دریافت مایعات  و عارضه جانبی برخی داروهای مورد استفاده ایجاد می‌شود.

به گفته وی خشکی دهان می‌تواند زمینه‌ساز التهاب غدد بزاقی، عفونت های قارچی، بیماری لثه و مشکلاتی در پروتزهای دندانی شود و باید حتما با دندانپزشک مشاوره شود.

دکتر ولی زاده یکی دیگراز مشکلات این بیماران کلیوی را از دست دادن استخوان فکی و افتادن دندان‌ها عنوان کرد و گفت این بیماران به دلیل اختلال در جذب کلسیم، بیشتر در معرض خطر از دست دادن استخوان فکی، لقی و افتادن دندانها هستند از این‌رو باید به مراقبت و بهداشت دهان و دندان بیشتر توجه کنند.

وی بوی بد دهان  و احساس طعم فلزی در دهان را از دیگر شکایات این بیماران عنوان کرد که می‌تواند ناشی از ناتوانی کلیه‌های این بیماران در حذف کامل اوره از خون باشد.

کارشناسان سلامت دهان و دندان افزایش حجم لثه (هایپرپلازی لثه) را یک عارضه نسبتا شایع در افراد دریافت کننده پیوند کلیه عنوان کرد و گفت در این بیماران داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی افزایش با هدف جلوگیری از رد پیوند کلیه تجویز می‌شود. یکی از پیامدهای مصرف این داروها افزایش حجم لثه (هایپرپلازی لثه) است.

وی پیشگیری از عفونت‌های ناحیه دهان و دندان در بیماران مبتلا به نارسایی کلیه را بسیار مهم  عنوان کرد و گفت بیماران مبتلا به نارسایی کلیه از جمله بیماران پیوندی یا تحت درمان دیالیز  به دلیل نوع داروهای مصرفی و شرایط خاص این بیماران در محدودیت مصرف داروهای کنترل کننده عفونت باید با دقت بیشتری بهداشت دهان و دندان را رعایت کنند تا مشکلات ساده دهان و دندان به عفونت‌های جدی تبدیل نشود.

توصیه‌هایی برای سلامت دهان و دندان بیماران کلیوی:

دکتر ولی زاده به افراد مبتلا به مشکلات کلیوی توصیه کرد حداقل 2بار در سال جهت معاینه دهان و دندان به دندانپزشک مراجعه کنند.

وی همچنین تاکید کرد این بیماران بعد از هر وعده غذایی مسواک بزنند و حداقل یک بار در روز از نخ دندان استفاده کنند.

کارشناس سلامت دهان و دندان یادآوری کرد از آنجا که بیماری کلیوی ممکن است بر تعداد سلول‌های خونی تاثیر بگذارد این بیماران باید در هنگام مراجعه به دندانپزشک نتیجه آخرین آزمایش خون را  همراه داشته باشند.

 وی از این بیماران خواست قبل از شروع درمان فهرستی از داروهای مصرفی و مقدار و زمان مصرف را به دندانپزشک خود اطلاع دهند.

دکتر ولی زاده تاکید کرد این مسئله به ویژه برای بیماران پیوندی که از داروهای سرکوب کننده ایمنی استفاده می کنند، بسیار مهم است چون بعضی داروها ممکن است نارسایی کلیه را شدیدتر کند.

کارشناس سلامت دهان ودندان معاونت بهداشت از افرادی که دیالیز می شوند خواست حتما وضعیت بیماری خود را به دندانپزشک اطلاع دهند و قرارهای ملاقات با دندانپزشک را برای روزهای غیردیالیز برنامه‌ریزی کنند.

وی یادآوری کرد در طول درمان‌های دیالیز ممکن است از داروهای رقیق کننده خون استفاده شود. همچنین بعضی داروهای مورد استفاده در دندانپزشکی  ممکن تا زمان دیالیز بعدی در بدن تجمع کنند بنابراین لازم است با همکاری دندانپزشک بهترین زمان برای درمان انتخاب شود.

دکتر ولی زاده به بیماران کلیوی دارای «شنت» نیز تاکید کرد حتما دندانپزشک خود را مطلع کنند چون این افراد درمعرض خطر بیشتری برای عفونت هستند و ممکن است قبل از درمان دندانپزشکی نیاز به مصرف آنتی بیوتیک داشته باشند.

به گفته کارشناس سلامت دهان و دندان معاونت بهداشت معاینه دهان و دندان به عنوان بخشی از فرایند ارزیابی بیمار قبل از پیوند کلیه محسوب می‌شود و  قبل از عمل پیوند باید مشکلات دهان و دندان درمان شود.