معاون بهداشت دانشگاه روند اجرا و پیشرفت برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع را تشریح کرد.

 

دکتر سید سعید هاشمی نظری با بیان این که تاکنون 7 نشست دانشگاهی ستاد اجرایی برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع با حضور دکتر قیداری، ریاست دانشگاه برگزار شده است به بیان اقدامات شاخص در راستای پیشبرد برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع در دانشگاه علوم پزشکی  شهید بهشتی پرداخت.

 

وی با بیان تاریخچه اجرای برنامه گفت: برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع از سال 1384 با هدف ارائه خدمات سلامت عادلانه و جامع در مناطق روستایی، عشایری و شهرهای زیر  20 هزار نفر آغاز شد و در  سال1392 با اجرای  پایلوت برنامه در دو استان فارس و مازندران به مناطق شهری گسترش یافت.

 

معاون بهداشت دانشگاه برنامه پزشکی خانواده و نظاام ارجاع را برنامه‌ای جامع و یکپارچه برشمرد  که با رعایت نظام ثبت و ارجاع  و بر اساس بسته‌های استاندارد، توسط تیمی متشکل از مراقبین سلامت، پزشکان خانواده و سایر کارکنان بهداشتی، خدمات سلامت در سطوح مختلف شبکه بهداشت و درمان کشور ارائه می‌شود.

 

وی خاطرنشان کرد در این برنامه علاوه بر مراقبت‌های بهداشتی خدمات درمانی قابل ارائه در سطح یک توسط پزشک خانواده ارایه می گردد.

 

دکتر هاشمی نظری اظهار کرد در صورت نیاز به خدمات سطوح تخصصی(سطح دو) و فوق تخصصی(سطح سه) ضمن ارجاع بیمار، مسئولیت پیگیری خدمات ارائه شده در آن سطوح نیز بر عهده‌‌ پزشک خانواده است.

 

وی شناسایی و تشخیص به موقع بیماری‌های غیر واگیر مانند فشار خون، دیابت، بیماری‌های قلبی، عروقی و کلیوی و سرطان‌های شایع، ساماندهی نظام ارجاع و برقراری ارتباط پایدار بین سطح 1 و کلینیک‌های تخصصی و بیمارستان و کاهش پرداخت از جیب مردم را از مزایای اجرای برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع عنوان کرد.

 

 

معاون بهداشت دانشگاه  یاداور شد دولت چهاردهم با هدف تحقق سیاست‌های کلی سلامت و اجرای برنامه‌های توسعه کشور، تقویت و تکمیل برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع در مناطق روستایی، عشایری و شهرهای زیر  20 هزار نفر،  همچنین بازطراحی و ارتقای نسخه شهری برنامه را در دستور کار خود قرار داده است.

 

وی با بیان این که تکمیل زیرساخت‌ها و عملیات اجرایی پزشکی خانواده و نظام ارجاع در ۶۴ شبکه بهداشت منتخب دانشگاه ‌ها و دانشکد ه‌های علوم پزشکی کشور آغازشده است در فاز نخست، ارتقا و تکمیل برنامه پزشکی خانواده در جمعیت روستایی و عشایری و شهر های زیر 20 هزار نفر  هدف گذاری شده است. 

 

دکتر هاشمی نظری با بیان این که در دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی شهرستان دماوند برای اجرای پایلوت برنامه معرفی شده است یادآوری کرد این شهرستان  به عنوان پرجمعیت‌ترین مجری برنامه در سطح دانشگاه است و  21 درصد  از جمعیت هدف  برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع را  در مناطق روستایی و شهرهای زیر 20 هزار نفر دانشگاه  تحت پوشش دارد.

 

وی تکمیل پوشش شبکه در شبکه بهداشت و درمان شهرستان دماوند را  از نقاط قوت این شهرستان برشمرد و راه‌اندازی دو مرکز خدمات جامع سلامت روستایی مسکن مهر مهر آباد و مسکن مهر گیلاوند در سال جاری را  نقطه عطفی  در افزایش دسترسی ساکنین شهرستان به خدمات اولیه سلامت عنوان کرد. 

 

 معاون بهداشت دانشگاه  تصریح کرد علاوه بر شهرستان دماوند این معاونت تمهیدات لازم برای اجرا و گسترش برنامه در سایر مناطق واجد شرایط تحت پوشش دانشگاه را نیز فراهم کرده است و  ضمن  برگزاری جلسات آشنایی برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع برای مدیران و اقشار  مختلف مردم، آماده سازی  زیر ساخت الکترونیک نظام ارجاع و تامین تجهیزات مورد نیاز  را در دستور کار دارد.  

 

وی با اشاره به آمار مراجعین برنامه پزشکی خانوده و نظام ارجاع گفت در  9 ماهه اول سال جاری بیش478 هزار نفرتوسط پزشکان خانواده در مراکز خدمات جامع سلامت ویزیت شده اند که  از این تعداد17 هزارو 519 نفر پس از بررسی‌های تخصصی  به بیمارستانها و کلینیک های تخصصی ارجاع شده‌اند.

 

به گفته وی 73 هزار و 511 نفراز این تعداد در واحدهای مجری برنامه پزشکی خانواده و نظام ارجاع در شهرستان دماوند بوده است که 2 هزار و287 نفر آنها به بیمارستان تخصصی ارجاع شده‌اند.

 

معاون بهداشت دانشگاه یکی از نکات قابل توجه در رویکرد جدیدبرنامه پزشکی خانواده و  نظام ارجاع را اخذ نوبت الکترونیک از کلینیک های تخصصی عنوان کرد که ساز و کار آن در سامانه یکپارچه سلامت (سیب ) مهیا شده است.

 

وی با اشاره به این که در نقشه ارجاع هر شبکه و مرکز بهداشت، تعدادی از بیمارستان‌ها وکلینیک‌های تخصصی و فوق تخصصی به عنوان مقصد ارجاع معرفی شده اند گفت: در صورت نیاز بیمار به ارجاع، پزشک خانواده با توجه به حضور متخصصین و در نظر گرفتن برخی شرایط از جمله فاصله محل اقامت تا بیمارستان و زمان‌های انتخابی بیمار،  هماهنگی لازم را برای دریافت نوبت الکترونیک طی یک ماه آینده انجام می‌دهد.

 

وی تصریح کرد پس از مراجعه بیمار  به بیمارستان و دریافت خدمات تخصصی نتایج ارزیابی و اقدامات انجام شده برای اطلاع و پیگیری‌های پزشک خانواده و تیم سلامت مستقر در مرکز خدمات جامع سلامت، در پرونده الکترونیک بیمارثبت می‌گردد.

 

دکتر هاشمی نظری با بیان این که در 9 ماهه اول امسال تعداد10هزار و132 نوبت الکترونیک برای بیماران ارجاعی اخذ شده است ضمن قدردانی از همکاری و تلاش مراکز خدمات جامع سلامت و بیمارستان‌های تحت پوشش دانشگاه گفت: در ارزیابی به عمل آمده توسط وزارت بهداشت این دانشگاه  موفق شد رتبه دوم کشوری را در دریافت نوبت الکترونیک برای بیماران کسب کند.

 

معاون بهداشت دانشگاه اظهار امیدواری کرد با  رفع موانع و چالش ها در مسیر ارجاع بیماران به سطوح 2و 3 در فازهای بعدی بر اساس اهداف وزارتی مقدمات اجرای برنامه در شهرهای بالای 20 هزار نیز نفر فراهم شود.

 

 

  

براساس این گزارش موارد ذیل قسمتی از اقدامات اجرایی است که  برای تحقق اهداف پزشکی خانواده و نظام ارجاع در شهرستان دماوند انجام شده است:

• تشکیل ستادهای اجرایی شهرستانی برای اجرای برنامه
• تدوین جدول زمان ‌بندی و برنامه عملیاتی اجرای برنامه
• تکمیل ساختار مورد نیاز از جمله فضای فیزیکی و نیروی انسانی مطابق با ساختار مصوب در جمعیت روستایی ، عشایری و شهرهای زیر 20 هزار نفر.
• راه ‌اندازی نظام ارجاع الکترونیک شامل ترسیم مسیر و نقشه ارجاع ، نوبت‌ دهی الکترونیک، راه‌اندازی ایستگاه‌‌های ارجاع در سطح 2 و ثبت پسخوراند 
• تقویت مشارکت مردم از طریق فرهنگ‌سازی و نظارت اجتماعی همراه  با آموزش و اطلاع رسانی  با استفاده از ظرفیت‌های رسانه و شبکه‌های اجتماعی   
•  تسهیل روند ارجاع بیماران با بهره‌گیری از خدمات الکترونیک و مشاوره از راه دور (ویزیت آنلاین) که علاوه بر  کاهش مراجعات غیرضروری با ارجاع بیماران به‌صورت آنلاین امکان استمرار و پیگیری سریع‌تر خدمات درمانی را فراهم می‌کند.